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八正散治精囊炎案

来源:中药秘方网 作者:cnyangsheng.cn 发布时间:2012-02-29

  神某某,男,35岁。2008年8月初诊。患者性交时所射精液夹有血丝7天,伴尿急、尿频、尿痛,尿道口有脓性分泌物,以及腰酸少腹拘急疼痛,困倦而烦,口秽咽干,小便红赤,舌边红,苔黄根部浊腻,脉弦滑。有冶游史,在某医院泌尿科确诊为“淋球菌性尿道炎”。检查前列腺(-),精液常规:棕色,精虫形态正常,活动率30%~40%,黏稠度2+,脓细胞3+,红细胞3+。证属下焦湿热,邪扰精室,血络受损。治宜清热化湿,泻火止血,方用八正散加味:木通10克,车前仁15克(包煎),萹蓄15克,瞿麦15克,滑石20(包煎),细甘草5克,大黄5克,生栀子10克,小蓟12克,蒲黄10克(包煎)。水煎服,日1剂,分3次服,连服5剂。另服云南白药,每次0.5克,日3次,用中药汁冲服。多饮水,暂禁性生活10天。

  二诊:服药后病情大有好转,尿急、尿频、尿痛、脓尿基本消失,精液常规未见脓细胞及红细胞。继用龙胆泻肝丸,每服6克,每天3次,再用7天善后。2月后随访,未见复发。

  按:精囊炎属中医“血精”病,是男性常见感染性疾病之一,发病年龄多在20~40岁。本病有虚实之分,虚证常伴有梦遗,实证常伴有男性生殖系的其他感染,如合并睾丸炎、附睾炎者,应在清热化湿的基础上,兼顾其夹杂病症。从本例患者的病史和尿路感染症状看,属下焦湿热,邪扰精室。八正散用木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、细甘草清热利湿以通淋,治尿急、尿频、尿痛;用大黄、栀子泻火除烦,小蓟、蒲黄加云南白药清热止血。诸药合用切中病机,药到病除。

责任编辑:21nx.com

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