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肥胖症不妨辨证治疗

中药秘方网 cnyangsheng.cn 发布时间:2017-08-22
随着生活水平的不断提高. 肥胖患者日益增多.特别是步人 中年之后的人群中更为多见。肥 胖不仅有失形体健美.给生活带 来许多不便。甚者导致机体一系 列生理、病理变化.增加心脏负 担,给各个组织系统带来危害。 肥胖是引发高血压、冠心病、糖 尿病、癌症等许多疾病的主要诱 因。亦是加速衰老、导致早亡的 重要因素之一。

肥胖症主要是由体内脂肪 积蓄太多.人体超过标准体重 20%以上所致。目前减肥的方法 多种多样.主要有控制调节饮 食疗法、运动疗法、药物疗法、 脂肪吸刮疗法等。虽然方法众 多,但疗效并不十分理想,甚全 会产生许多副作用。近年来许 多医务工作者主张运用以中药 为主、并辅以适当节食及必要 的运动进行减肥治疗.取得了 较好疗效。这种方法副作用少. 同时还可兼治某些疾病起到强 身健体作用。使用其他方法减 肥疗效不理想者.不妨试试用 中药减肥。

引起肥胖的原因.在传统医 学中早有论述.归纳起来主要 有以下四个方面:1.先天禀赋有 关。如陈修园说:“大抵禀赋之 盛”.此即现代医学所说的遗传 因素。2.嗜吃膏粱厚味。营养供 过于求.脂肪积蓄体内过多所 致。如<内经)云:“肥贵人,则高 粱之疾也。”3.嗜卧久坐,体力活 动过少。机体能量的消耗过低, 致营养过剩.使脂肪允于肌肤 而肥胖。4.机体脏腑功能失调, 肝郁气滞。脾虚失运.肾虚气化 失职.痰浊内生.或义外感湿 邪.致痰湿之邪积蓄体内而导 致肥胖。正如汪昂说:“肥人多 痰而经阻,气不运也”。总而言 之。肥胖症属“本虚标实”.本虚 告脾虚、气虚、肾虚也.标实者 痰湿内阻、肝郁气滞和血瘀也。 所涉脏腑以脾:肝、肾为主。此 外与肺失宣降、大肠传导失职、 患有便秘有一定关系。根据以 上分析.减肥之法应以益气健 脾、豁痰利湿、疏肝行气、活血 化瘀、补益肾气、润肠通便为 主,并辅以和胃消食、降低血 脂、上下分消、表里双解等法. 使上宣肺气、中调脾胃、下理肝 肾,从而调节整个脏腑功能,加 速体内多余脂肪分解.以达减 肥消胖之目的。综观全症.可概 括为五型。

痰湿内盛型证见体胖臃 肿,倦怠嗜卧,胸闷气短,腹胀食 少,舌淡胖,苔白腻,脉濡滑。或 细而弦滑。治宜健脾益气.化痰 除湿。方用香砂六君子汤、胃苓 汤加减。有食滞者可合用保和 丸:若兼有浮肿者可用防己黄芪 汤或导水茯苓汤:以脾虚为主者 可选参苓白术散。

若体胖痰湿内盛、胞宫肥厚 而不能生育者.方用启宫丸加味 治之。笔者曾用此方为主加行气 除湿、活血化瘀之品.治愈5例 胞宫肥厚、结婚3~8年的不孕 症。2天1剂.一般需服药2~3 个月。

肝郁气滞型证见形体肥 胖,情忐抑郁.烦躁易怒,胸胁胀 满.妇女月经不调或经闭.舌质 淡白有齿痕,或舌青有瘀点。治 宜舒肝解郁.兼活血化瘀。方用 柴胡疏肝散、消郁丸、越鞠丸、桃 红四物汤等。

脾肾双虚型证见形体肥 胖,疲倦乏力,腰背酸痛,畏寒肢 冷。阳痿不举,下肢浮肿,舌淡 胖,脉沉细。治宜益气健脾,温阳 益肾。方用济生肾气丸或右归丸 合四君子汤。

阴虚阳亢型证见体质肥 胖,上盛下虚。头痛眩晕。目胀 耳呜,面色如醉,血压升高,或 噫气时作。肢体麻木,舌质红而 少苔,脉弦有力。治宜滋阴制 阳,镇肝熄风。方用镇肝熄风 汤。生山楂、草决明、夏枯草、泽 泻、地龙、白芥子、丹参等,常随 症加减。

肠胃实热型证见形肥体 健,多食善饥,口干舌燥,大便 秘结。舌红苔黄,脉弦滑或弦 数。治宜泻热通腑。方用小承气 汤、调胃承气汤或凉膈散等。若 兼表/f=和者。当用表里双解法, 方用防风通圣丸:若病久致津 亏便秘,胖而能食者,为中医所 谓的“脾约症”.用仲景麻子仁 丸加减。

此外.还可选用以下经验方 或单方:

1.减肥保健降脂散(验方): 青皮10克,陈皮10克.半夏30 克,茯苓40克,苍术30克,泽泻 20克,丹参40克,生山楂40克, 草决明30克.滑石60克,荷叶 30克,酒大黄15克。混合研细 为散,每次取6克,白开水送服, 每日2次,1剂约服1个月.连 服2个月为1个疗程。此方有 健脾除湿化痰、减肥降脂降压之 功.用于肥胖兼有高血压或冠心 病者。

2.轻身减肥片:主要由黄芪、 防风、白术、川芎等组成,每次5 片,每日3次,3月为1个疗程。 适用于治疗单纯性肥胖症。

3.轻身降脂乐:由何首乌、 夏枯草、冬瓜皮、陈皮等组成, 冲剂。

4.药茶:三花减肥茶(由玫 瑰花、代代花、茉莉花、川芎、荷 叶等组成),有宽胸利气、利尿消 肿、活血降脂之功,每天1包,白 开水冲服,分2~3次服。如疗效 欠佳,可每日2包,3个月1个 疗程。

5.单昧药可辨证选用生山 楂、玉米须、虎杖、荷叶、决明子、 番泻叶、大黄、海藻、魔芋精粉、 枸杞子、月月草等。

中药减肥.主要是从调整脏 腑功能以及阴阳气血出发.着 重解决引起肥胖的原冈.治疗 要因人制宜.辨证施冶。在治疗 期间,要适当节食,多吃蔬菜(强 调适当多吃含纤维素的蔬菜). 少吃含糖量高的水果、饮料、以 及动物脂肪、内脏、奶油、巧克 力和糕点等。同时每天要坚持 一定量的运动。还可辅以针灸 减肥法、按摩减肥法、药膳减肥 法、气功减肥法等。只要治疗能 持之以恒.是会获得良好减月 之效的。
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